Что мы лечим
Статьи
Аневризма и опухоль мозга у одного пациента
Очень интересный случай был прооперирован в Международном центре нейрохирургии. За помощью к нейрохирургам обратился молодой человек, у которого после прохождения МРТ головного мозга одновременно было выявлено и опухоль и аневризму. Ни первый, ни второй диагнозы не являются уникальными, но сочетание сразу двух встречается крайне редко. В первую очередь в таком случае необходимо решить вопрос с аневризмой, поскольку последняя при разрыве в любой момент может дать смертельное кровотечение в мозг. После этого можно решать вопрос о удалении опухоли, которая у нашего пациента доброкачественна (менингиома).
В современном мире стандартной процедурой при лечении аневризм является эндоваскулярный метод, то есть операция, которая проводится без трепанации черепа через сосуды. Однако из-за высокой стоимости расходных материалов (приблизительно 10-12 тысяч долларов) такая операция была недоступна семье пациента. Второй метод – это открытая операция (клипирование), когда делается открытый доступ к аневризме (трепанация) и накладывается на ее шейку одна, или несколько металлических клипс. Это позволяет полностью прекратить кровоснабжение аневризмы и исключить опасность ее дальнейшего разрыва. Именно такой метод был выбран для нашего пациента.
Операция была проведена совместно нейрохирургами Люком Томичем и Игорем Курильцом. Несмотря на сложное расположение аневризмы (верхнее положение AcomA) операция прошла успешно. Было наложено две фенестрованные клипсы и сохранен кровоток во всех сосудах, которые окружали аневризму. Пациент пришел в себя без какой-либо неврологической симптоматики и уже через месяц полностью выздоровел. Сейчас он готовится ко второму этапу лечения, а именно удаления опухоли головного мозга.
Метод клипирования аневризм с появлением эндоваскулярных технологий начал использоваться значительно реже, однако, при профессиональном исполнении такой операции он также дает хорошие хирургические результаты.
С уважением,
команда нейрохирургов МЦНХ
